Terapotik Kürtaj: Anne adayında, gebeliğin risk oluşturduğu mevcut ciddi hastalık durumunda, gebeliğinde kullanmaması gereken fetüs için zararlı ilaç kullanması zorunlu durumlarda uygulanan kürtaj işlemidir. Terapötik küretaj nedir ne demek?
Çocuk sahibi olamayan çiftler için hem kadın hem de erkek tarafına yönelik testler yapılmalıdır. Kadınlarda hormon testleri, yumurtlama takibi, rahim filmi ve ultrason incelemesi yapılırken, erkeklerde sperm analizi yapılır. Kadınlarda fallop tüplerinin açıklığını kontrol etmek için HSG testi yapılır. Erkeklerde ise sperm hareketliliği ve sayısını değerlendiren semen analizi yapılır.
Anestezi yapılmadan vakum kürtaj işlemi yapılmamaktadır. Eğer genel anesteziye engel teşkil eden özel bir durum söz konusu değilse, genellikle sedasyon adı verilen genel anestezi tipi tercih edilir. Sedasyon, hastanın damar yolundan verilen ilaçlarla uyutulması işlemidir. Anestezi olmadan kürtaj yapılır mı?
Gebelik haftası ilerledikçe kürtaja bağlı her türlü risk artmaktadır. Yapısal olarak rahim anomalisi olan hastalarda (rahimde perde veya çift rahim gibi) risk bir miktar daha yüksektir. Missedabortus denilen rahimde bebeğin kalp atımının durduğu vakalarda da kürtaj riski canlı bebekte olduğundan biraz daha yüksektir. Kürtajın riskleri nelerdir?
Düşük sonrası kürtaj her zaman gerekmeyebilir. 6-7 haftadan küçük gebelikler düştüğünde kendiliğinden tıbbi bir müdahale olmadan sonlanabilirler. Gebelik büyüdükçe düşük sonrası bazı parçaların kalma ihtimali artar. Eğer kürtaj yapılmazsa uzayan kanamalar ve enfeksiyon riski olabilir. 5 haftalık düşükte kürtaj gerekir mi?
Türkiye Cumhuriyeti yasalarına göre, 18 yaşından küçük bireyler kendi rızalarıyla kürtaj yaptıramaz.15–18 yaş arası bireylerde ebeveyn veya yasal vasinin izni, ayrıca Cumhuriyet Savcılığı’na bildirim zorunludur.15 yaş altı bireylerde gebelik, TCK m. 103 kapsamında “çocuk istismarı” sayıldığından adli süreç başlatılır.18 yaşını doldurmuş bireyler, kendi kararlarıyla yasal süre (10 hafta) içinde kürtaj yaptırabilir.
Kürtaj işlemi sırasında anestezi uygulandığı için hasta ağrı hissetmez.İşlem sonrasında hafif kasık ağrısı ve kramp tarzı rahatsızlıklar görülebilir.Bu ağrılar genellikle 1 ila 3 gün içinde azalır, bazı kişilerde birkaç gün daha hafif şekilde devam edebilir.Ağrı düzeyi, gebelik haftasına, kullanılan yönteme ve bireysel ağrı eşiğine bağlı olarak değişir.Doktor önerisiyle verilen ağrı kesiciler, bu dönemin konforlu geçmesini sağlar.
Metal küret yöntemi, rahim iç zarının kazınarak alınması esasına dayanır.Eskiden sık kullanılan bu yöntem, günümüzde yerini vakumlu kürtaja bırakmıştır.Ancak bazı tanısal durumlarda hâlâ metal küret ile işlem yapılabilir.Antalya’daki özel merkezlerde bu tür işlemler steril şartlarda, tecrübeli hekimlerce uygulanır.Metal küretaj, tıbbi endikasyon dışında tercih edilmemelidir; aksi hâlde rahim duvarında yapışıklık (Asherman Sendromu) riski oluşabilir.
